养生之道网导读:孕期糖耐量检查怎么做?孕妇通常吃得多,胰腺负担比较大,容易患妊娠糖尿病。要预防妊娠糖尿病就要做糖耐量检查。那么,孕期糖耐量检查怎么做?有什么注意事项?一起来看看下面的介绍。

  一、孕期糖耐量检查怎么做?

  糖耐量检查(糖耐量试验),也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。糖耐量试验主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人;OGTT则是临床最常见的检查手段。

  (一)、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)

  使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。

  

  (二)、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)

  检查目的:明确有无妊娠期糖尿病

  检查内容:75克葡萄糖耐量筛查

  检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。

  检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。

  检查步骤:

  1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。

  2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

  3、于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。

  小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。

  二、孕妇糖耐量检查的正常值:

  正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。

  孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT):

  1、空腹血糖。正常值范围:≤5.1mmol/L。

  2、1 小时血糖。正常值范围:≤10.0mmol/L。

  3、2 小时血糖。正常值范围:≤8.5mmol/L。

  糖耐量异常风险:以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。确诊糖尿病的标准为:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。

  那么,糖筛什么时候做呢?有什么要注意的?看看下面的介绍。

  三、糖耐量检查什么时候做?

  一般妊娠以后的糖耐量有两次检查的时间,一般在中孕期在24周到26周期间做第一次糖尿病的筛查,糖尿病的筛查就是一般空腹我们进食8个小时,口服葡萄糖50克,这 50克兑的水大概150毫升到200毫升,5分钟以内就喝完,喝完以后一个小时测定血糖。筛查血糖低于7.8mmoL/L的就是正常的,如果要是等于或者高于这个数字的,那就是糖筛高了。

  四、糖耐量检查的注意事项:

  1、试验前每天碳水化合物 入量不少于150g,有正常的体力活动至少3天。

  2、过夜空腹10-14小时。

  3、试验前禁用酒、咖啡、茶,保持情绪稳定。

  

  五、糖耐量检查的临床意义:

  孕妇在孕期进项糖耐量检查的意义孕期糖耐量检查怎么做就在于确诊糖尿病,了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程度。要注意的是,妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异,世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准:

  1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①空腹血糖≥7.8mmol/L;② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L;③空腹血糖<7.8mmol/L,但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L。

  2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ;②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

  3、糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L 之间者。

  妊娠糖尿病诊断参照上述标准,糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形,因此孕前早期诊断与处理非常重要。

  六、孕妇做糖筛四大认识误区:

  1、糖筛、糖耐头一天晚上八点以后就要禁食,连水也要少喝

  医生点评:糖筛的检查可以随机,即不限制饮食,只要求清晨不喝甜饮料,不吃太甜的食物。但糖耐试验要求禁食8小时且在上午10点之前化验完空腹血糖,这相当于对头一天晚上也并没有所谓的禁食时间,只是检查当日空腹即可。口渴的话可以喝1~2口水缓解,除非是饮用非常大量的水,否则不会起到冲稀血液的作用。

  下面还有三个认识误区哦,孕妇要全面了解:

  2、糖筛、糖耐检查前几天饮食要规律,不能大鱼大肉,吃甜食

  医生点评:前几天的不规律饮食会对检查结果有影响,建议过2~3天后再检查。大量吃甜食在某种程度上会反应到检查结果上,比如,在夏天糖筛、糖耐不过关的准妈妈比例格外高,就跟过量吃西瓜有直接关系。但如果准妈妈最近吃了很多甜食,糖筛、糖耐结果也合格的话,反倒说明她的胰岛功能很好,无需担心。

  3、喝完糖水一定要来回走动,帮助身体代谢

  医生点评:对于准妈妈来说,一般的活动量对促进糖分的代谢影响不大。有糖尿病的人,不会因为经常走动,病症就消失了,所以这也只是个心理安慰罢了。要提醒的是,如果准妈妈为了打发时间出外散步的话,建议不要走远,保证能在规定的时间内到达抽血站,最好不要超过5分钟,如果时间过长或者运动过多的话也会影响化验结果。

  

  4、冲好的糖水要慢点喝,这样血糖才不会一下升高孕期糖耐量检查怎么做

  医生点评:糖水喝得快慢对糖筛、糖耐检查有影响,一般医生都要求准妈妈在1分钟内喝完。并且糖水事先经过充分搅拌,确保准妈妈完全 入了要求的糖量。

  七、为什么孕妇要做糖筛检查?糖筛必须做吗?

  妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,近年来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。

  但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

  妊娠糖尿病不可小视。在妊娠后发现的各种程度糖耐量减低或明显糖尿病,不论是否需用胰岛素治疗,也不论分娩后血糖是否恢复正常,都可认定为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。

  对孕妇来说,它可导致高血糖、高血压及先兆子痫等病变。对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓,畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿并发症。

  同时,妊娠糖尿病对母婴的远期影响也不可忽视,“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病等慢性病的几率都较常人更大。所以做糖筛检查是很有必要的。


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