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  大家很长时间都待在家,每天不是躺着就是坐着,一开始是舒服,但久了却是浑身难受!这时就要当心了,可能引来一种致命的血栓!

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  案例

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  山西的一位病人,出现腿肿一两天后突然觉得胸痛、咳嗽、呼吸困难,立即在当地就医,但因为情况非常危急,就转到中日友好医院,结果刚到医院就发生了心跳呼吸的骤停,诊断为肺栓塞!

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  腿肿这么常见的小毛病,为什么会如此严重?医生提醒:这是静脉血栓症状,发病率可达到动脉血栓的4倍,所有中老年人都要重视起来!

  1,血栓“深或浅”,一字之差可能要命

  提起静脉血栓大家都不陌生,但可能了解得不那么清楚,别看浅静脉血栓和深静脉血栓只差一个字,致命性却大有不同!

  1,浅静脉血栓:多静脉曲张

  多为血栓性静脉炎,也就是血管壁破损引发了炎症,导致血小板聚集、血红细胞黏合、有害物质沉淀,从而形成了血栓。四肢皮下筋膜内的浅表静脉是高发部位,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。

  这类血栓因为与血管壁黏着较为紧密,所以不易脱落,引发致命栓塞的几率较低。但容易压迫静脉血管产生扩张,即静脉曲张。

  

  由于浅静脉血液最终会注入深静脉,所以若是放任静脉炎进一步发展,就可能波及深静脉,造成更严重的后果。

  ,症状提示。炎症反应比较明显,多有局部疼痛、发红、发热、肿胀、皮温升高等症,可触摸到皮下青筋。

  

  2,深静脉血栓:可致栓塞猝死

  深静脉又叫伴行静脉,与同名的动脉并行分布,其中包括下腔静脉、髂总静脉等,相当于静脉血液回流到心脏处的最后一段路。

  深静脉血栓则多是先形成血栓,再引起炎症,所以炎性反应不明显,通常不能肉眼看出,但可用B超检查。

  深静脉血栓有更大几率导致栓塞,从而易造成猝死!来自欧洲的调查显示,静脉血栓栓塞症(VTE)的死亡率比交通意外、前列腺癌、乳腺癌和艾滋病导致的死亡率总和的2倍还多。

  

  深静脉血栓之所以死亡率较高,主要有3个原因:

  更难发现

  深静脉管径较粗,血流量大,这也导致血栓的生成较为缓慢,难以察觉。往往直到栓塞症状出现时才被发现,此时病情就比较严重了。

  更难疏通

  深静脉位于人体深处,受到外力影响较小,形成血栓后很难通过舒筋活血来疏通,只能通过医疗手段治愈。

  更加危急

  深静脉连通着心肺,血栓脱落后容易直接流入心肺血管,堵塞主要动静脉,所以情况相对危急。

  

  2,静脉血栓3道“鬼门关”

  很多人以为深静脉血栓只要不剧烈运动,就可以避免栓塞,但其实栓塞只是后果之一,3大危机不容忽视。

  1,急性的肺栓塞

  较大的深静脉血栓流入肺动脉,并将其完全堵死,就可能引起急性肺动脉栓塞,导致病人几分钟内窒息猝死,甚至来不及抢救。

  2,持续的呼吸困难

  较小的静脉血栓或者血栓碎片,堵塞了部分肺动脉,可能引起持续的胸闷、胸疼、咳嗽、咳血、呼吸困难等症状。反复发作还可能诱发其他疾病,比如高血压、心律失常、脑中风、心肌梗塞等。

  

  3,长期的老烂腿

  不管是浅静脉血栓,还是深静脉血栓,如果久不消解,都可能引起局部血管、肌肉组织破溃坏死,迁延不愈,最终发展为“老烂腿”,甚至要截肢。

  3,造成静脉血栓的真相是什么?

  开头我们就说了,老年人更易中招,这是由于他们:

  1,肌肉弹力下降

  平常我们一用力,肌肉一收缩,静脉瓣膜就会打开,让血液从末端往心脏处回流。然而老年人肌肉弹力作用减弱,对静脉回流辅助不足,就会使血流速变慢、回流困难。

  2,心脏功能差

  老年人心脏功能也较差,心搏出量明显减少,容易造成体循环淤血,也可能导致静脉血回流困难。

  3,凝血机制亢进

  年纪越大,人体的代谢效率越低,血液中多余的胆固醇、蛋白质、葡萄糖等逐渐增加,也让血液的粘稠度升高,纤维蛋白溶解活性减低,甚至于血管壁炎症多发,凝血因子增多。凝血水平越高,血液发生淤堵的风险就越大。

  4,静脉内膜变化

  血管也会老化,老年人的静脉内膜老化后会变得粗糙,静脉瓣逐渐萎缩,容易在瓣膜下方静脉窦处发生血小板黏附,形成血栓。大多数老年人都存在静脉瓣及交通支受损的情况,可能造成下肢静脉血流淤滞。

  

  4,3招自测静脉血栓

  有人说了,现在没法去医院,怎么知道自己有没有静脉血栓呢?这里有一些简单的办法可以自测,高危人群要特别注意。

  1,看腿上青筋

  静脉血栓多出现在下肢,尤其是小腿处,浅静脉血栓可以用肉眼观察到。如果发现蛛网状或条索状凸出的“青筋”,就可能为慢性静脉疾病。

  

  2,单侧腿肿

  如果本身没有心脏病和肾脏病,而单侧腿出现明显水肿的话,基本都是血栓引起的。腿肿的同时可能感觉发凉或钝痛。

  3,测腿围

  测量两条腿髌骨下10~15厘米的地方(大概是小腿最粗处),对比小腿围的长度。正常人的小腿围一般差在1厘米以内;如果小腿围相差2厘米及以上,可能预示下肢静脉血栓。

  

  ,提示。如果发现疑似静脉血栓症状,不要盲目按摩、拍打或者挤压,及时到医院就诊。暂不能就诊的也要避免剧烈运动。

  5,在家做好5件事降低静脉血栓风险

  研究显示,每天固定坐3小时以上人群,患下肢静脉血栓的风险增加2倍,而80%以上的肺栓塞是由下肢深静脉血栓脱落导致。所以在家一定不要久坐、久卧、久站,每隔1小时就活动5分钟。

  

  1,动动腿:踩刹车

  脚尖向下伸到不能伸为止,然后向上抬到自己的极限,做几下之后向上屈曲抬抬腿。或者在脚上套弹力带,用手拉住一端,用力伸腿做抗阻运动。类似一个踩刹车的动作。

  

  2,泡泡脚:活血通络

  睡前用40℃的热水泡脚20~30分钟,可以促进血液循环,加快新陈代谢,有一定预防血栓的功效。但已经患有下肢静脉血栓的人不宜泡脚,以免血管扩张、血栓脱落。

  

  3,暖暖身:春要捂

  静脉的血液温度本身比较低,更易受到寒冷影响。下肢受凉后,肌肉、血管收缩、弹力下降,静脉血液回流过慢,就可能凝滞。

  春季气温较低,还可能有倒春寒,大家更要注意保暖。建议选择厚实的、宽松的、脚踝处收紧的保暖裤,或者合理使用压力袜。

  ,压力袜。专门的压力袜可以为腿部提供梯度压力,促进小腿肌肉收缩,起到帮助瓣膜关闭、血液回流的作用,从而降低血液瘀滞、血栓生成的风险。

  

  4,喝喝茶:补气活血茶

  气候寒冷干燥,人们又长时间待在温暖的室内,更易产生缺水症状,从而使血液粘稠度上升。除了少量多次补充40℃温水外,还可以在医师指导下,适当饮用补气活血茶。平时也要注意适当多饮水。

  

  5,管管嘴:少吃油盐糖

  高脂、高盐或高糖饮食,容易加重代谢负担、增加血液粘稠度、促使血管壁炎症高发。而过量的钠盐也容易使血压产生波动,增加血栓脱落的可能性。所以我们要将油盐糖的用量保持在合理的范围内。

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