如何诊断急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,因为乳房脓肿常为多房性,需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔,乳房深部的脓肿,以高热、寒战为主症,乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或此起彼伏,关键就是两条:防止乳汁淤积,保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康.每天推送孕期知识与产后知识大全,直面新妈妈与幼儿成长期家长遇到的困惑;包括母婴健康、育婴知识、婴儿保健、教育等知识.永久!!!乳腺炎可以喂奶吗?乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述.急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1～2个月内,故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称为“乳痈”.初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%,比经产妇乳腺炎多1倍.乳汁淤积伴发细菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,早期可以手法排乳,化脓以后则需要切开引流.发病后不仅产妇本人痛苦异常,而且不能继续哺乳,影响婴儿的健康,所以要从妊娠后期开始预防,做好产褥期保健,急性乳腺炎是可以预防的.如何诊断急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃～40℃,血象白细胞数升高,即可做出诊断.如果脓肿位置较深,脓腔位于腺体后间隙,皮肤红肿往往不明显,此时需要穿刺抽出脓液,才能证实.如果治疗不当,脓肿形成缓慢,局部肿块不消,皮肤红肿和全身症状不明显,形成慢性炎症,则需要与其他疾病鉴别.如何治疗急性乳腺炎治疗要尽早.早期乳腺炎以淤奶炎症为主,尚未成脓,可采用手法排乳消散较快.体温超过38.5则不宜哺乳并且多补水,勤排便.注意!不宜过早使用大量抗生素,过量或过久的使用抗生素与中药苦寒过重的结果一样,就是肿块难消,容易转成慢性.在使用抗生素期间,建议不要哺乳.急性乳腺炎到了脓肿形成阶段,就需要及时切开引流.切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则.因为乳房脓肿常为多房性,需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔,引流才能通畅.乳房深部的脓肿,以高热、寒战为主症,局部红肿不明显,更无波动感,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再行切开.乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或此起彼伏,自溃的破口不能彻底引流.一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净,发热自退,以后就进入伤口愈合期,隔日换药,伤口多在一月内愈合.如何预防急性化脓性乳腺炎是可以预防的,也是应当预防的,这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分.了解急性乳腺炎的病因,预防也就不困难了.关键就是两条:防止乳汁淤积,保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康.在怀孕最后两个月,就要做好哺乳的准备.首先要保持两侧乳房的清洁,经常用清水清洗乳头.注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,因为女性在怀孕期间,乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加,这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用.如果经常用香皂等洗去保护层,甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂,就很容易使乳房表面形成破损、皲裂,病菌易于由此侵入导致感染.争取产后30分钟内开始喂奶,俗称开奶,及早的婴儿吸吮会刺激泌乳,不仅可增加泌乳量,而且促进排乳通畅,防止淤乳,这对预防乳腺炎十分重要.如果乳头有先天性畸形,比如乳头凹陷、分裂等,备孕期就要想办法进行纠正.经常用手牵拉乳头,或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头,每天1～2次.睡觉的姿势以仰卧最好,以免侧身挤压乳房.选择合适的胸罩以不使乳房有压迫感为宜,平时活动时也要避免外力碰撞乳房.在哺乳期,做好以下四方面的预防工作,对于防治急性乳腺炎尤为重要.一是要因人而异,按需进补.有些产妇在开奶时不顺利,家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体.其实这种做法并不一定合适.首先是要分清奶少的原因是什么?究竟是奶汁分泌量少,还是奶汁淤积乳管不通造成的?即辨清是属于真性乳少,还是假性乳少.因为很多情况是乳汁已经在不断分泌,在乳房内越积越多,但是由于乳腺管尚未通畅,不能顺利排出来,给人的表现是“奶不多”,也就是假性乳少,这个时候进补下奶的食物只能起到反作用,极易导致急性乳腺炎的发生.二是要保持乳房清洁.哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳,哺乳结束后,要用温清水将乳房和乳头擦拭干净.切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头,否则会使乳头局部防御能力下降,乳头干裂导致细菌感染.三是正确哺乳.提倡按需哺乳,两乳交替,机会最好均等,以防哺乳后两侧乳房不对称.排空乳房,不要积奶.当一侧乳房即可喂饱婴儿时要将另外一侧的乳房要及时挤出或用吸奶器吸空,不要吝惜,因为奶是“越吃越多”,当然奶水不足时也可以放入冰箱保存.喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉,婴儿唾液中含有消化酶,会使乳汁形成乳酪样物,堵塞乳管口,造成排乳不畅乃至淤积.哺乳姿势要正确,最好采用坐位,少用卧姿.喂奶后应将婴儿直立抱起,让他的头靠在母亲的肩部,轻轻地拍背,这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出,防止吐奶.哺乳后佩戴合适的胸罩,既能托起乳房,保持乳房内部血液循环畅通,也有利于矫正乳房下垂.四是开奶按摩.剖腹产的产妇经常下奶缓慢,初期奶水不足,需要及时开奶按摩.手法排奶时间每次应以20～30分钟为宜,单次时间不要过长.如果一次排奶不通,单纯增加按摩时间,只能增加局部水肿的概率.按摩的正确手法是先涂上安全介质（如食用橄榄油,芝麻油或母乳）润滑皮肤,手指从乳房四周外缘滑向乳晕,数次后再上下提拉乳头,造成乳晕下局部负压,这样就达到类似婴儿吸吮的作用.除了按摩手法的刺激外,按摩结束后可让孩子吸吮,增加排乳反射,这样经过按摩加吸吮双重作用,效果会更好,可以减少急性乳腺炎的发生.五是要环境清静,避免生气.产妇居室温度、湿度都要合适,一般以22℃-24℃为宜,室内空气要新鲜.有人以为产妇怕风,容易出汗,着凉感冒.所以把门窗关得严严实实,室内空气污浊,这样对产妇和婴儿都不利.另外,饮食适当,大便通畅,情绪安定对产妇都很重要.中医认为,急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致.肝气郁结,乳管不通.惊恐暴怒,泌乳停止.所以心情舒畅,情绪稳定,平时注意防止乳房被挤压,撞击等外伤,以上这些对防止乳腺炎十分重要.淤奶肿块可以冰袋冷敷,而不热敷,不可随便揉按.（本文内容与图片均来源于网络）新乡市优乳来母婴护理地址:新乡市宝龙城市广场2号公寓221、702、703室（金穗大道与新一街交叉口东南角）新乡市优乳来母婴护理机构服务项目:月嫂、育婴师、无痛催乳、回乳、满月排毒发汗、艾灸、经络疏通、产后恢复等常年培训:催乳师、月嫂、育婴师、小儿推拿师、无论您是孩子妈妈还是正在备孕,真诚您加优乳来母婴的公众号“新乡市优乳来母婴护理”,我们每天都会推送科学的育儿方案,解决妈妈的各类问题,或者加我的私人“”,我的分享,同样可以获得专业的母婴知识.
